Как правило, существуют 2 типа семейных отношений предшествующих развитию заболевания:
Первый тип семейных конфликтов характеризуется случаем, когда в отношениях лидером является жена. Как правило, она обладает такими личностными качествами, как уравновешенность, зрелость, практичность и настороженность.
При втором типе лидером является муж. Супруга обладает такими качествами, как покорность, зависимость, подневольность и низкий интеллект. Такие качества, как правило, сочетаются с проницательностью, способностью вести себя хладнокровно и рационально.
Первый тип семейных конфликтов характеризуется случаем, когда в отношениях лидером является жена. Как правило, она обладает такими личностными качествами, как уравновешенность, зрелость, практичность и настороженность.
При втором типе лидером является муж. Супруга обладает такими качествами, как покорность, зависимость, подневольность и низкий интеллект. Такие качества, как правило, сочетаются с проницательностью, способностью вести себя хладнокровно и рационально.
При подробном опросе у созависимых родных можно получить информацию об изменениях в состоянии пациента перед рецидивом. Почти у всех больных обнаружено изменение круга интересов, безразличие к делам семьи, формирование замкнутости, отчужденности в общении с близкими.
Изучение созависимого поведения выявило изменения в период формирования ремиссии. Эти изменения сформировали в условные группы, варианты которых различаются по выраженным изменениям паттернов. При первом варианте обнаружилось уменьшение эмоциональных и поведенческих привязанностей, по сравнению с периодом активного пьянства. В период долгосрочной ремиссии наступает нормализация межличностных отношений. При втором и третьем варианте наблюдается изменение одного из шаблона созависимости. Четвёртый вариант характеризуется отсутствием изменений созависимости в период ремиссии.
Клинический анализ психического здоровья созависимых позволил диагностировать у большинства из них невротические расстройства различной степени выраженности, отмечался высокий уровень тревожности и средний уровень депрессии. Преимущественно у четвёртой группы выявлялись пограничные расстройства психики.
Различные исследования указывают на важность семейного фактора в становлении долгосрочной ремиссии. После лечения, направленного на купирование патологической тяги, необходимо обучение близких распознавать признаки возобновления влечения к алкоголю. Эта задача возможна с помощью индивидуальной или семейной психотерапии пациента. Улучшение взаимоотношений в семье, отсутствие напряжённости в сфере общения гарантируют стабилизацию ремиссии.
Изучение созависимого поведения выявило изменения в период формирования ремиссии. Эти изменения сформировали в условные группы, варианты которых различаются по выраженным изменениям паттернов. При первом варианте обнаружилось уменьшение эмоциональных и поведенческих привязанностей, по сравнению с периодом активного пьянства. В период долгосрочной ремиссии наступает нормализация межличностных отношений. При втором и третьем варианте наблюдается изменение одного из шаблона созависимости. Четвёртый вариант характеризуется отсутствием изменений созависимости в период ремиссии.
Клинический анализ психического здоровья созависимых позволил диагностировать у большинства из них невротические расстройства различной степени выраженности, отмечался высокий уровень тревожности и средний уровень депрессии. Преимущественно у четвёртой группы выявлялись пограничные расстройства психики.
Различные исследования указывают на важность семейного фактора в становлении долгосрочной ремиссии. После лечения, направленного на купирование патологической тяги, необходимо обучение близких распознавать признаки возобновления влечения к алкоголю. Эта задача возможна с помощью индивидуальной или семейной психотерапии пациента. Улучшение взаимоотношений в семье, отсутствие напряжённости в сфере общения гарантируют стабилизацию ремиссии.
Заключение. В большинстве случаев, созависимые родные и близкие испытывают различный спектр эмоций. От чувства вины до падения самоуважения; тревогу, страх за свою жизнь или жизнь детей, чувство стыда, унижения и разочарования. У жён это часто противоречивость своего отношения к пьющему мужу: отвращение и жалость или милость и скептичность. Созависимость требует отдельного внимания при желании добиться ремиссии у алкоголь зависимых пациентов.
Синдром созависимости играет важную роль в развитии зависимости от алкоголя. Коррекция различных особенностей поведения близких пациента является частью долгосрочного лечения и становится уверенным шагом на пути к здоровой жизни.
